Sådan styrer hormoner vores appetit, spiseadfærd og vægt
5 min. læsetid
Dit blod indeholder hormoner, der hjælper med at kontrollere din
appetit. En forståelse af hvordan de fungerer, kan kaste lys over,
hvilken rolle biologien spiller i forbindelse med vægtregulering. Det
kan også forklare, hvorfor det er nødvendigt med tiltag, der retter
sig mod de underliggende biologiske processer, for at opnå effektiv
behandling af svær overvægt.
Vi beslutter ikke selv, om vi er sultne eller mætte efter et måltid,
vel? Vi oplever bare en af disse fornemmelser efter et stykke tid, og
så foretager vi os de relevante handlinger.
Vi kan heller ikke forstå, hvorfor vi foretrækker et stykke
chokolade i stedet for et grønt æble som en snack sidst på
eftermiddagen, når vi om morgenen var fast besluttet på at holde os
til sunde valg.
Så hvis vores spiseadfærd og kostvalg ikke kun er underlagt vores
bevidste kontrol, og sommetider er stik imod vores hensigter, hvad er
det så for andre kræfter, der er i spil? Hvordan fungerer de? Og
hvorfor virker det ofte som om, de “saboterer” vores planer?
Hormoner får os til at føle os sultne eller mætte
“Behovet for at finde brændstof til at producere energi er en vigtig
biologisk drivkraft for alle levende organismer: Vi har allesammen
brug for mad for at overleve. Så det er ikke overraskende, at vores
kroppe har et komplekst system, der er med til at kontrollere
fødeindtagelsen, som er styret af hormoner,” forklarer Joseph
Proietto, professor i medicin på University of Melbourne.
Det ser ud til, at hormoner fungerer som kemiske budbringere mellem
kroppen og hjernen, og at de koordinerer vores spiseadfærd og kostvalg.
Hormonerne cirkulerer i blodet, og de kommer fra væv i de
forskellige dele af kroppen, der er involveret i energiindtaget og
-lagringen, herunder tarmene (som modtager og fordøjer maden), fedtvæv
(som lagrer energien som fedt), og bugspytkirtlen (som fremstiller
hormoner, der er involveret i energilagring).
Nogle hormoner er ansvarlige for at stimulere sult (lad os kalde dem
“sulthormoner”), mens andre er ansvarlige for at få os til at føle os
mætte (lad os kalde dem “mæthedshormoner”).
Nedenfor er en forenklet oversigt over de hormoner, der deltager i
appetitreguleringen. Den viser, hvor de forskellige hormoner frigives
i kroppen, og hvordan de påvirker din appetit.
Når vi er mætte, nedsætter maven vores appetit ved at producere
mindre af sulthormonet, og den sender en besked til hjernen om at få
os til at holde op med at spise. Samtidig stiger niveauet af
mæthedshormoner efter et måltid, og de når den maksimale koncentration
efter omkring 30 til 60 minutter.
Dette dynamiske samspil mellem beskeder fra sult- og
mæthedshormonerne hjælper hjernen med at regulere vores spiseadfærd.
Et andet sæt hormoner kan styre vores valg af mad og motivere os til
at spise, selv når vi ikke oplever fysisk sult.
Sådan påvirker vægttab vores hormoner
Det lader til, at hormonniveauerne også ændrer sig, når vi taber os.
Adskillige studier har konstateret, at vægttab forårsaget af
kostændringer er forbundet med hormonelle forandringer, der fremmer vægtstigning.
Efter vægttab falder niveauet af mæthedshormoner, og niveauet af
sulthormoner stiger. Disse ændringer fører til en vedvarende øget
sultfølelse, nedsat mæthedsfornemmelse og nedsat kalorieforbrænding.
Disse ændringer kan vare i op til tre år og er sandsynligvis en del af
årsagen til, at 8 ud af 10 personer ender med at tage på igen på
længere sigt.
Disse resultater tyder på, at hvis man undertrykker sult efter
vægttab, kan det hjælpe folk med at opretholde deres nye vægt.
Sådan håndterer du dine hormoner
Det er vigtigt at huske på, at vi ikke kan kontrollere vores
hormoner. Når vi føler os sultne, er det meget svært ikke at spise –
uanset hvor meget vi prøver på at lade være. Men hvis vi lærer,
hvordan vores hormoner virker, kan det hjælpe os med at forstå hvilke
typer indgreb og strategier, der kan være nødvendige for opnå god vægtkontrol.
Beregn dit BMI
MetriskBritisk standard
Metrisk /Britisk standard
Referencer
Proietto J. Chemical messengers: how hormones make us feel
hungry and full. The Conversation 2015:
https://theconversation.com/chemical-messengers-how-hormones-make-us-feel-hungry-and-full-35545
[tilgået juli 2019].
Berthoud HR, Münzberg H, &
Morrison CD. Blaming the Brain for Obesity: Integration of Hedonic
and Homeostatic Mechanisms. Gastroenterology 2017;
152:1728–1738.
Hall KD & Kahan S. Maintenance of Lost
Weight and Long-Term Management of Obesity. Med Clin N Am 2018;
102:183–197.
Purcell, K et al. The effect of rate of weight
loss on long-term weight management: a randomized controlled trial.
Lancet Diabetes Endocrinol 2014; 2:954-962.
Mange, der lever med overvægt, tror, at deres læge ikke har lyst til at
tale med dem om overvægt. Eller de tænker, at det er deres eget problem.
Men sådan er det slet ikke. Her fortæller praktiserende læge Frede Lyck,
om, hvordan han ser sin rolle i et vægttabsforløb.
Den største udfordring ligger ofte ikke i selve vægttabet, men i at
holde vægttabet på den lange bane
For at vedligeholde et vægttab kan en coachende tilgang med mindre fokus
på kostplaner og vejning være den bedste løsning. Og så er det vigtigt,
at de pårørende støtter op – også efter vægttabet er nået.
Jeg er støtteperson, for en der lever med svær overvægt
"Mit navn er Andreas, og jeg lever med svær overvægt. Jeg har ikke
selv svær overvægt, men mine forældre har kæmpet med svær overvægt, og
min forlovede, Melanie, lever i øjeblikket med denne kroniske sygdom."
Dialog, inddragelse og ros er vigtige værktøjer, når du vil støtte dit
barn på vej mod en sund vægt
Der kan være forskellige bagvedliggende årsager til, at børn og unge
udvikler overvægt. Derfor er det vigtigt, at man som forælder er
nysgerrig på at finde ud af, hvad der ligger bag – og at man i dialog
med sit barn finder de bedste måder at arbejde med overvægt og sundhed
på.