Adipositas, Männlichkeit, Mobbing wegen Übergewicht und Lösungen: Mein
Leben mit Adipositas
Was bedeutet es, ein Mann zu sein? Bedeutet es, dass Sie stark und
mutig sind? Zuverlässig? Dass Sie keine Probleme haben – oder dass Sie
nicht zugeben, dass Sie Probleme haben? Was wäre, wenn das Zugeben
eines Problems Sie in die Lage versetzt, es zu lösen und zu
überleben. Sprechen wir über Adipositas, Männlichkeit und wie mit
Fettleibigkeit bei Männern umzugehen ist.
Von Ian Patton
May 2021
Ich war immer der «kräftige Kerl». Ich war schon in der Schule der
Dicke und dieses Image verfolgte mich in der High School, der
Universität bis ins Erwachsenenalter.
Obwohl ich schon immer wusste, dass ich anders bin und gezwungen
war, etwas dagegen zu tun, wurde ich auch stark von widersprüchlichen
Botschaften über Männlichkeit, Gesundheit der Männer und meinen
Körper beeinflusst. Als Mann ist mein Körper sowohl mein grösstes
Kapital als auch mein grösstes Manko.
Wenn ich auf mein Leben zurückblicke, ist es klar, dass meine
männlich geprägten Überzeugungen eine grosse Rolle beim Fortschreiten
meiner Krankheit gespielt haben.
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“Ich war schon in der Schule der Dicke und dieses Image verfolgte
mich in der High School, der Universität bis ins Erwachsenenalter.”
Schliessen Sie Ihre Augen und reisen Sie mit mir in die frühen 90er
Jahre. Stellen Sie sich vor, Sie sind ein 10-jähriger Junge, der
träumt, ein Power Ranger oder Ninja Turtle zu sein. Sie haben Donkey
Kong auf dem Super Nintendo gespielt und Sie tragen ein neonfarbenes T-Shirt.
Was lernt der kleine Junge über seinen Platz auf der Welt? Welche
Botschaften erhält er, wie ein Junge zu sein hat und wie er zu einem
Mann wird?
Er wächst auf in einer Gesellschaft, an einem Ort und in einem
Zuhause, wo man ihm beibringt, gross und kräftig zu sein, mutig und
aggressiv. Er lernt, dass er verantwortungsbewusst und zuverlässig
sein muss, ein Beschützer und Versorger. Dies sind die männlichen
Eigenschaften, die er zu verstehen hat.
Das Gefühl, ein Aussenseiter zu sein
Aber was ist, wenn Sie nicht in diese Form passen? Was ist, wenn Ihr
Körper nicht mit dem traditionellen männlichen Ideal übereinstimmt?
Was ist, wenn die ganze Welt nur einen dicken Körper sieht? Eine dicke
und andersartige Person?
Ich war dieses Kind und jetzt bin ich dieser Mann. Und ich kann
Ihnen sagen, dass es einen heftigen Konflikt darstellt, wenn man für
den Körper einerseits Komplimente erhält und sich anderseits für ihn schämt.
Wenn man einerseits ermutigt wird, kräftig zu sein und den
Körperumfang zum eigenen Vorteil zu nutzen, und andererseits mit dem
öffentlichen Verständnis leben muss, aufgrund des Körperumfangs
unvollkommen und fehlerhaft zu sein. Wenn man handfeste und kräftige
Spitznamen wie «Elch» oder «Panzer» erhält, aber auch mit Hassnamen
wie »Dickie», «Schweinchen» oder «Fettarsch» tituliert wird.
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“Wenn ich auf mein Leben zurückblicke, ist es klar, dass meine
männlich geprägten Überzeugungen eine grosse Rolle beim Fortschreiten
meiner Krankheit gespielt haben.”
Es gibt einen schmalen Grat zwischen dieser positiven, kompetenten
und ermutigten männlichen Rolle und dem gefürchteten, beschämenden
und übermässig grossen Körper. Die gemischte Botschaft kann extrem
verwirrend sein: «Du musst grösser und stärker sein, aber auch ein
bisschen abnehmen und dünner werden, weil du jetzt zu dick bist.»
Was diese Botschaft noch schlimmer und gefährlicher macht, ist die
Tatsache, dass es keine klaren Antworten darauf gibt, was man selbst
tun kann, damit sich die Waagschale wieder zu dem grossen, starken
männlichen Bild zurückpendelt. Alles, was Sie hören, ist: «Sei ein
Mann, gib dir mehr Mühe, mach ein bisschen Gewichtheben, schwitze es
heraus» und dergleichen.
Durch den Sport abgeschirmt
Als ich mit Adipositas aufwuchs, hatte ich das Glück, an Aktivitäten
teilzunehmen, bei denen mein Körperumfang ein Vorteil war. Ich habe
Sportarten wie Hockey, Baseball, Rugby, American Football und
Freistilringen betrieben. Diese haben alle die starke, leistungsstarke
und aggressive Botschaft, über die wir gerade gesprochen haben, verstärkt.
Auf vielerlei Weise waren diese Lektionen und Chancen meine Rettung.
Sie haben mich vor dem gleichen Mass an Diskriminierung,
Voreingenommenheit und Missbrauch geschützt, von dem einige meiner
Altersgenossen berichten.
Gut im Sport zu sein und als der «grosse Mann» bejubelt zu werden,
bedeutete Selbstvertrauen und positive soziale Erlebnisse und vor
allem Freunde.
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“Es gibt einen schmalen Grat zwischen dieser positiven, kompetenten
und ermutigten männlichen Rolle und dem gefürchteten, beschämenden
und übermässig grossen Körper. Die gemischte Botschaft kann extrem
verwirrend sein.”
Ja, ich bin genau wie jedes andere übergewichtige Kind deswegen
gemobbt worden. Meine Altersgenossen haben mich gequält, mich
herumgeschubst, gemeine Scherze auf meine Kosten gemacht und mich
immer wissen lassen, dass ich in einer Hinsicht anders bin als sie.
Nachdem das Mobbing gewalttätig wurde, habe ich gelernt, mich und
andere zu schützen, mit Gewalt, wenn es nötig war. Die Mobber habe
ich schnell zurechtgewiesen und sie wurden dann selten wieder aggressiv.
Das zweischneidige Schwert
Im Rückblick gab es zwei Kehrseiten des Aufwachsens in dieser Welt
der stereotypischen Männlichkeit: einerseits trug dies wahrscheinlich
zum Fortschreiten meiner Erkrankung bei und andererseits wurde meine
Fähigkeit, um Hilfe zu bitten, eingeschränkt.
So funktionierte es: Einerseits wurde ich ermutigt, kräftiger zu
werden (bis zu dem Punkt wo es kein Zurück mehr gab). Andererseits
habe ich gelernt, dass man als Mann aufstehen und seine Probleme
selbst lösen muss. Man darf nicht um Hilfe bitten. Die Bitte um Hilfe
ist eine Schwäche und widerspricht dem Bild, das die Gesellschaft von
einem verlangt.
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“Gab es zwei Kehrseiten des Aufwachsens in dieser Welt der
stereotypischen Männlichkeit: einerseits trug dies wahrscheinlich zum
Fortschreiten meiner Erkrankung bei und andererseits wurde meine
Fähigkeit, um Hilfe zu bitten, eingeschränkt.”
Für uns Männer gibt es keinen Zweifel, dass wir es leichter haben,
Akzeptanz zu finden und eine Zweckbestimmung für unseren Körper zu
finden. Es ist für uns im Vergleich zu den Frauen eher
gesellschaftlich akzeptabel, mit Übergewicht herumzulaufen, und wir
werden viel seltener gezwungen, uns unseres Körpers zu schämen.
Gleichzeitig wird die Idee, «krank» zu sein und Hilfe wegen Adipositas
zu brauchen, von Männern nicht vollständig angenommen.
Wenn dazu noch die Angst kommt, Schwäche zu zeigen, haben Sie eine
Situation, in der wir Männer generell keine Behandlung für Adipositas
suchen oder erhalten, wenn sie benötigt wird.
Jetzt möchte ich nicht mal abwägen, ob die gesellschaftlichen Normen
hinsichtlich Gewicht und Körper für Männer oder Frauen schlimmer
sind. Wir alle wissen, dass, wenn es um Körper, Gewicht und
Fettleibigkeit geht, die Welt ungewöhnlich grausam mit Frauen umgeht.
Die Geschlechter sind unterschiedlich, und es lohnt sich, einige der
selten besprochenen Folgen zu betrachten, die Auswirkungen auf die
Gesundheit der Männer haben.
Oh, welche Ironie
Als ein sportlicher Mann, der sich für die Wissenschaft und den
Körper interessierte, studierte ich Kinesiologie – die Untersuchung
des Körpers in Bewegung, auch bekannt als Bewegungswissenschaft.
Während meine Krankheit fortschritt, habe ich weiter zum Thema
Gesundheit, Ernährung und körperliche Betätigung studiert.
Ich habe auf dem Gebiet Adipositas promoviert. Ironischerweise war
ich, als ich den Höhepunkt meines Wissens erreicht hatte, am kränksten
und wog fast 160 kg. Ich litt unter Bluthochdruck, einer schweren
Schlafapnoe und mich quälte der Gedanke, dass mein Fett das Leben aus
mir heraussaugte.
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Sollte ich nicht mit all meinem Wissen in der Lage sein, etwas gegen
meine Adipositas zu tun? Mein Körper sendete der Welt das Signal, dass
Wissen eindeutig nicht genug ist.
Wie die meisten Menschen war ich in die Welt der kommerziellen
Ernährungs- und Bewegungskultur eingetaucht. Ich hatte beharrlich
daran geglaubt, dass Willenskraft und Entschlossenheit meine
Adipositas verschwinden lassen könnten. Wenn ich nur genügend hungern
und schwitzen würde, wenn ich nur genug Unannehmlichkeiten ertragen
würde und dies ganz ernsthaft wollte, könnte ich mich heilen.
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“Die Idee, «krank» zu sein und Hilfe wegen Adipositas zu brauchen,
von Männern nicht vollständig angenommen.”
Während ich in dieser Selbstheilungseinstellung verharrte, weigerte
ich mich, mein Adipositas als Krankheit anzusehen. Ich liess zu, dass
mein Ego und meine machohaftes Weltbild die richtige Therapie meiner
Krankheit verzögerten. Ich wurde durch meine Sturheit immer kränker.
Und es hätte mich fast mein Leben gekostet.
Ich war so krank, dass ich jeden Morgen aufwachte und mich fragte,
ob heute der Tag wäre, an dem mich das Fett umbringen würde. Ich
begann mich zu fragen, wie meine Kinder ohne ihren Vater zurechtkommen würden.
Nicht so ungewöhnlich
Mit diesem Problem bin ich nicht allein. Es gibt so viele Männer, die
es einfach ablehnen, sich um ihre Gesundheit zu kümmern, oder sie
ignorieren, da es unmännlich ist, um Hilfe zu bitten. Adipositas,
psychische Gesundheit, Untersuchungen auf chronische Krankheiten ...
Es kann alles betreffen.
Man kann nur hoffen, dass Sie wie ich erkennen, dass Sie nur durch
Ablegen Ihres Stolzes und das Angehen Ihres Problems die Hoffnung
haben können zu überleben.
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“Es gibt so viele Männer, die es einfach ablehnen, sich um ihre
Gesundheit zu kümmern, oder sie ignorieren, da es unmännlich ist, um
Hilfe zu bitten.”
Im Jahr 2014 erhielt ich einen Magenbypass als Teil meiner
Adipositasbehandlung. Die Phase vor der Operation war intensiv, mit
einer Reihe von Terminen und Meetings. An meiner ersten
Orientierungssitzung nahmen fast 50 Personen teil, von denen nur 3
Männer waren.
Gemessen an der Anzahl der Männer in den Warteräumen bei meinen
Terminen zur bariatrischen Chirurgie war dies nicht ungewöhnlich. Ich
bin auch Mitglied mehrerer Selbsthilfegruppen, und hier ist
normalerweise nur eines von 5 Mitgliedern männlich.
Wenn Sie die Adipositas quer über die Bevölkerung betrachten,
können Sie diesen gleichen geschlechtsbasierten Unterschied nicht
erkennen. Dies sagt uns, dass Männer keine Behandlung anstreben und
nicht um Hilfe bitten. Angesichts der komplexen und chronischen Natur
dieser Krankheit befürchte ich, dass sehr viele Männer reagieren wie
ich – indem sie die Krankheit in der irrigen Annahme, dass die Bitte
um Hilfe ein Zeichen der Schwäche darstellt, unkontrolliert
fortschreiten lassen.
In anderen Krankheitsbereichen (z. B. psychische Gesundheit) werden
Anstrengungen unternommen, um die Stigmatisierung von Hilferufen und
angeboten für Männer abzubauen. Wir müssen dasselbe für Adipositas
und die verschiedenen verfügbaren Behandlungen tun.
Die Männer müssen erkennen, dass es in Ordnung ist, um Hilfe zu
bitten.
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“In Wahrheit gibt es nichts Männlicheres oder Stärkeres, als den Mut
zu zeigen, seine Verletzlichkeit einzuräumen und offen über alle
Aspekte seiner Gesundheit zu sprechen.”
Es braucht Männer, die ihrem Umfeld ihr facettenreiches Wesen
offenbaren. Ein Mann kann stark und intelligent sein und TROTZDEM die
Stärke und das Wissen anderer benötigen – besonders, wenn seine
Gesundheit gefährdet ist.
Wir brauchen mehr Männer, die sich einreihen, die ihre Meinung
äussern und eine Verbesserung der Situation fordern. Und wir brauchen
noch mehr Männer, die vorangehen und ein Beispiel dafür geben, dass
der Umgang mit Adipositas nicht vom Betroffenen allein zu schaffen ist.
In Wahrheit gibt es nichts Männlicheres oder Stärkeres, als den Mut
zu zeigen, seine Verletzlichkeit einzuräumen und offen über alle
Aspekte seiner Gesundheit zu sprechen.
Ihr Body Mass Index (BMI) ist eine Zahl, die aus Ihrem Gewicht und Ihrer
Grösse berechnet wird. Es ist keine genaue Berechnung des Prozentsatzes
Ihres Körperfetts, ist jedoch eine einfache Möglichkeit festzustellen,
in welchen Bereich Ihr Gewicht von gesund bis ungesund fällt.
Klartext: 10 Fragen, die Sie Ihrem Arzt stellen können
Diese zehn Fragen können helfen, einen Dialog zu beginnen und die ersten
Schritte zu ergreifen, um zu verstehen, welche Behandlungsoptionen für
das Gewichtsmanagement verfügbar sind.
Wissenschaftlich erwiesene Optionen für das Gewichtsmanagement
Es gibt eine Reihe unterschiedlicher Methoden zur Behandlung von
Adipositas, wie zum Beispiel Verhaltenstherapie, Adipositas-Medikamente
oder Adipositaschirurgie.
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