نقطة النقاش الرئيسة: هل تعد السمنة مرضًا حقًا؟

لندن، 2018.تحضر مجموعة من الخبراء اجتماعًا لمجلس الكلية بالكلية الملكية للأطباء (RCP) لمناقشة ما إذا كان يجب اعتبار السمنة مرضًا أم لا.

الدكتور أندرو جودارد يستمع بعناية، فهذه طبيعته التي عهدناه عليها. فقبل أشهر قليلة فقط من انتخابه الرئيس 121 للكلية الملكية للأطباء - وهو أصغر رئيس على مدار 400 عام، 

يرى أن هذا الاجتماع ليس لعبة كلمات بل هو مسألة خطيرة ستغير من طريقة رؤية الناس للسمنة وعلاجها. وفي النهاية، اتحدت أصوات جميع الحضور على الاعتراف بأن السمنة مرض. مرض مزمن ولكن يمكن التحكم فيه وهو لا يتأثر بجيناتنا فحسب، بل أيضًا بالبيئة المعاصرة التي نعيش فيها.

يقول الدكتور أندرو جودارد: "من المهم لصحة الأمة أن نزيل وصمة العار المرتبطة بالسمنة. إنها ليست خيارًا لنمط حياة ناجم عن الشراهة الفردية، ولكنه مرض ناجم عن أوجه عدم المساواة في الصحة والتأثيرات الوراثية والعوامل الاجتماعية".

فريق الدكتور أندرو جودارد ليس أول من جلس وناقش موضوع السمنة. في جميع أنحاء العالم، توصلت مجموعات عمل خبراء مماثلة إلى نفس النتيجة التي غالبًا ما تثير جدلاً محمومًا في وسائل الإعلام . ولا يزال يُنظر إلى السمنة على نطاق واسع باعتبارها مسألة بسيطة من المسائل المرتبطة بنمط الحياة - مسألة تتعلق بمقدار ما تأكله ومدى انخفاض معدل حركتك. مسألة تتعلق بالطاقة الداخلة إلى الجسم والطاقة الخارجة منه. يبدو الأمر بسيطًا، أليس كذلك؟ لكنه غير صحيح وفقًا لنتائج العلم.

ولفهم السبب، دعنا نبدأ بتجربة فكرية قصيرة.

تخيل مرضًا بأنه:

• يُعرّض الأشخاص لمخاطر زائدة من الإصابة بحالات صحية خطيرة أخرى أو تدهورها، مثل أمراض القلب والأوعية الدموية ومرض السكري من النوع 2 وارتفاع ضغط الدم وارتفاع الكوليسترول وانقطاع النفس الانسدادي أثناء النوم وأنواع معينة من السرطان والقلق والاكتئاب.
• يُغيِّر الطريقة التي يستجيب بها الجسم للعلاجات. فما كان فعالاً من قبل لم يعد فعالاً بعد الآن.
• يصبح أكثر قوة باستمرار بسبب بيئتنا اليومية.
• يؤثر على الأشخاص طوال حياتهم.

لكن الأشخاص المصابين بهذا المرض نادرًا ما يسعون للحصول على مساعدة طبية احترافية لأنهم يعتقدون أنهم بحاجة إلى التعامل مع كل ذلك بمفردهم. 

الآن، ألا تعتبر هذا المرض مشكلة طبية خطيرة؟

هذا المرض ليس وهميًا أو غير مرئي. إنه موجود ويطلق عليه السمنة. يتم تذكير الأشخاص المصابين بالسمنة بها كل يوم - في وسائل النقل العام أو متاجر الملابس أو الحدائق العامة أو حتى أثناء تناول العشاء مع الأشخاص الذين يحبونهم . لكن الحجم هو الجانب الأقل أهمية في السمنة. فالجوانب المهمة هي تلك التي لا يمكنك رؤيتها.

الخبر السار هو أن السمنة مرض يمكن السيطرة عليه، وما زال يمكن للأشخاص المصابين به تحسين صحتهم ورفاهيتهم. في الواقع، فقدان الوزن بنسبة 5 في المائة فقط كافٍ لتقليل خطر بعض المضاعفات الصحية المرتبطة بالوزن، مثل ارتفاع ضغط الدم.

لكن إدارة الوزن ليس لديها حلول سريعة. لفقدان الوزن والحفاظ عليه، يحتاج الأشخاص المصابون بالسمنة إلى علاج ورعاية مناسبين بشكل مستمر. لهذا من المهم الاعتراف بالسمنة كمرض وعلاجه باستخدام أحدث التطورات العلمية.

على الرغم من أن الكثير من الناس يعانون من السمنة بشكل عام، إلا أنهم يحتاجون إلى خطط علاج فردية. فنحن نختلف فيما بيننا جميعًا من حيث الجينات والصحة وتاريخ الحياة والشخصيات والبيئات. ونحن لا نتحمس جميعًا لنفس الأهداف. من المحتمل أن تتطلب خطة العلاج الشخصية مجموعة من خيارات العلاج المختلفة لتلبية احتياجات أحد الأفراد.

يدرك المزيد والمزيد من مقدمي الرعاية الصحية ما هي الطبيعة المعقدة للسمنة ويتعلمون كيفية المساعدة. كما أن خيارات العلاج الخاصة بهم تنمو ويتم تحديثها باستمرار. وهي اليوم تتضمن العلاج السلوكي وبدائل الوجبات والأنظمة الغذائية المنخفضة الطاقة والأدوية المضادة للسمنة وجراحة علاج البدانة. كما أنهم ينظرون إلى ما وراء ما تأكله ومقدار حركتك. تتضمن السيطرة الحديثة علي السمنة فهم أنماط الأكل الفردية (طريقة تناولك الطعام ووقته وسببه) وكذلك أنماط المزاج والنوم والإجهاد والنشاط البدني.